当医生遇上不正经系统580、尘螨和花粉(2/3)

文/魔鬼藤
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这件事情,葛慧琴的阿姨不止一次对葛慧琴讲过,葛慧琴记忆尤深。

楚楚被蜜蜂蜇的事发经过,自然是安慰孩子的家人们时听来的。孩子的家人们一边哭,一边倾诉,当然,不少情节可能是葛慧琴的阿姨脑补,但八九不离十吧。

同样是过敏,若是当时那个孩子妈妈有刘璐的专业知识,很可能就是另外一个结局了。也许,早早地就发现了异常,然后及时带孩子去医院,而不是涂抹牙膏了事。

陈俊和刘璐都很感慨,现在正值夏秋之交,也是很容易过敏的季节,陈俊想了想,在做抖音直播的时候,就给粉丝们科普了一下有关过敏的知识。

然后,令他兴奋的是,早上认识的一些同学,尤其是女同学,居然也来他的直播间捧场,让他受宠若惊。

陈俊直播的时候分享了刘璐的病例,以及葛医生讲的那个病例,粉丝们也都很嗟嘘,陈俊告诉粉丝们,过敏是大事,万万轻忽不得。

生活中很多东西都能成为过敏原,比如常见的药物、食物、花粉等,因为人的个体差异都有可能致使过敏,出现全身反应,比如心慌憋气、全身乏力、眼前黑蒙、大小便shī_jìn、全身大片皮疹等,这个时候,都应该引起重视,及时就近就诊。千万不要觉得一点小事,没什么,往往拖过了黄金时间,就回天乏力。

什么是过敏?

专业的讲,过敏在医学上也叫「过敏反应」或「变态反应」,是指机体对无害物质(过敏原)产生异常反应(反应过强或者持续时间过长),从而造成组织损伤和功能异常。

通俗的说,人体的环境是和谐的,本应对正常的东西没反应,但有的人却产生了不好的反应(如打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、红眼睛、皮肤痒等),那就是过敏了。

像刘璐和楚楚的案例可能比较少见,因为是比较严重的情况,但是在人们身边,被过敏困扰的人群确实越来越多,比如,被蚊子咬了一口红肿难褪、秋风一起就流鼻涕、吃杨梅皮肤发疹、喝酒全身都痒、……特别是小孩,有些小时候表现为吃鸡蛋过敏,大一点有鼻炎,再到六七岁哮喘就出来了,烦不胜烦。

尤其是到了秋季,过敏性鼻炎、哮喘又要“卷土重来”。

秋季是过敏性疾病高发期,北方多花粉,南方多尘螨。花粉和尘螨是两大过敏原。

很多人以为,花团锦簇的春季是过敏高发季,其实草木旺盛的秋季,才是过敏性疾病,尤其是呼吸道相关疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等的高发季节。

这是因为,春季主要是部分树木花粉,这些观赏花色彩艳丽,多是虫媒花,花粉湿度大,传播范围有限;而到了秋季,主要是杂草类花粉,属于风媒花,通过风来自由传播,更易引起过敏。

很多粉丝还是第一次听到“虫媒花”和“风媒花”的说法,都表示大涨姿势。

陈俊谦虚地摆摆手,能让你们涨知识就是我的快乐。

“秋季北方一般是花粉过敏,而像h市这样的江南城市,往往因为环境较为潮湿,反而是尘螨过敏更多些,加之天气变凉后,慢性炎症更易复发,所以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等过敏不适症状便会反复出现,建议大家最近莫贪凉,注意保暖,少吃凉东西及虾、蟹、羊等腥发之物。”

陈俊又分享了几组数据,说是流行病学统计显示,过去6年,我国过敏性鼻炎患病率从11.1升高到17.6,患病人数增加了1亿。

20年前,看过敏性鼻炎更多的是18岁或者20岁以上的成年人。10年前,6岁以上的学龄儿童多了起来,而近几年,2-3岁的幼儿,占了门诊相当高的比例。

陈俊分析,造成过敏性鼻炎年轻化、低龄化的原因,主要还是环境因素对疾病的发生发展有影响。

过敏性鼻炎,除了受遗传基因调控外,还受环境因素影响。随着社会经济的发展,人们的生活方式、饮食模式都在发生变化,再加上空气污染,这些年,长三角地区过敏性疾病的疾病谱也在发生变化。基本上,过敏性鼻炎的患病率,占成人的20,儿童的10-15,跟发达国家已经接近甚至基本上一致了。

对于花粉过敏患者,针对过敏源,可以提前2-4周服用抗组胺药(抗过敏药),一直吃到花粉飘散结束。这样等到花粉飘散高峰来的时候,患者可以从比较严重的症状转为较轻的症状,如果本身症状就不太重的,可能就会没有症状,顺利度过过敏期。

而对于秋季蒿草花粉和豚草花粉过敏,同样建议大家,提前2-4周,去做预防性治疗。

有粉丝就问:“陈医生,过敏体质,是否会伴随终生?”可能这名粉丝本身就是过敏体质吧,所以对这个事比较关心。

陈俊告诉她,真的会的!

过敏又称i型变态反应,通常由ige抗体介导。这个抗体是1967年由日本的石坂夫妇发现。他们发现对花粉过敏的人,体内都有ige抗体。

一个人第一次接触花粉,体内产抗体。下次再闻花粉,花粉的抗原和体内的ige结合,可促使肥大细胞释放颗粒(炎症介质),使人出现鼻粘膜充血等各种过敏症状。

世界变态反应组织(wao)曾花费20年在30个国家进行过敏性疾病流行病学调查。结果显示,在这些国家总共12亿人口中,有2亿5千万人(22)患ige介导的过敏性疾病。而据一份国内外的流行病学资料显示,约有三分之一以上的

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