当医生遇上不正经系统600、不定时炸弹(2/3)

文/魔鬼藤
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多老专家都对他称赞有佳的,连院长都很器重他!”雷小曼如实说道。

这样一来,雷小曼爸爸是放心了,可是很快,他又产生了旁的心思,将雷小曼再次拉到边上,悄悄道:“我说闺女啊,那个后生仔长得还不错,医术又这么高,要不就他吧。”

“就他啊!”雷小曼不解地道。不是说了让陈俊来医治的吗。

“那你可得努力!”雷小曼爸爸道,见雷小曼似乎不“开窍”,又特意加了句,“见到好的就要自己主动去争取,早日脱单,对你妈的病情也有好处!瞧给你妈气的!”

雷小曼:“……”

“爸你想哪里去了,人家陈俊有老婆的好吧!不要看见一个帅哥就想要我去追,人家是女孩子,有尊严的好吧!”雷小曼很无语,但还是拉着她爸好好说了一顿。

雷小曼爸爸:“唉~”

“不跟你说了,你把妈妈照顾好,有事叫我,我先回去工作了!”雷小曼摇了摇头,往妇产科而去。她心说,她老爸是不是对他女儿的颜值有什么误解?凭什么就认为他女儿能追得到陈俊那么帅的?就算追到了,这以后也不放心啊,三天两头看美女,出轨,这谁吃得消?

雷小曼曾经是对陈俊有点儿想法,毕竟帅哥嘛,哪个女孩子不喜欢?只是,这人呐,终究要认清现实。雷小曼可不是那种韩剧看多了被洗脑的人。

陈俊接手之后,他看了看检查报告,由于心电图、心肌损伤标志物结果依然不能确诊,陈俊稍一琢磨,就决定完成胸腹的ct检查。

结果,刚刚一拿到报告,陈俊就心中一突,考虑患者左侧胸腔积血,胸主动脉夹层破裂可能!

这就需要立即进行手术了!

陈俊一边迅速准备术前检查,一边联系了急诊科的几位专家,如范茂华、雷广平等,以及血管外科的专家,过来会诊。会诊后自然是达成了一致的意见,需要协调放射科加急做个主动脉cta,一旦明确诊断,就立即开始手术。

在此之前,需要将手术准备都做好,包括和患者家属沟通,取得患者家属的同意。

雷广平道:“这个我去说!”

毕竟,是他嫂子。他大哥还是能听取他的意见的。亲人沟通起来方便得多。

然后陈俊准备手术,雷广平就去找他大哥,同时,将雷小曼也叫了过来,对他们父女俩说明了情况,雷小曼担忧得不行,都开始抹泪。主动脉夹层破裂可不是闹着玩的。

雷小曼爸爸也万万没想到,女儿竟然将她的老母亲送到了鬼门关!这昨天还好好的,咋就今天到了关口上?

雷广平说道:“嫂子这病,我估计是长期不注意高血压、高血糖,日积月累,主动脉形成了穿透性溃疡才导致的,这跟小曼没关系。当然,被小曼气着可能是一个诱因,但绝对不是主要因素。就算没有小曼那事儿,说不定哪天也会爆发出来的!”

“啊?是这样?”雷小曼的爸爸一愣,敢情自己和老婆都误会了小曼。

“啊!”雷小曼也惊呼一声,心中的愧疚顿时减轻了不少。不过,妈妈危在旦夕,她还是很愧疚的,若不是她气着老妈,说不定都没有这么快发病呢?总之,她感觉自己还是有很大的责任的。

很快,雷小曼妈妈就被安排去做了主动脉cta检查。

主动脉cta,其实是ct检查范畴内的一种,是一种血管成像技术,简单来说,就是患者在检查前应先行静脉穿刺,也就是平时打针,再从静脉注入造影剂,造影剂进入患者的主动脉,再行ct扫描检查。最后观察患者主动脉管腔以明确通畅情况,有没有狭窄、狭窄的部位及有没有动脉瘤或者主动脉夹层。

检查结果出来,自然是确诊了陈俊的诊断,患者胸主动脉穿透性出血,下段壁间血肿形成左侧胸腔积血、积液。

这次“溃疡”破裂,血液直接喷涌到左侧胸腔内,导致患者已经处于失血性休克,破口部位还有可能再次出血。

听到是溃疡,雷小曼的爸爸因为非医学界人士,其实是一脸懵逼的,他只听说过“口腔溃疡”、“胃溃疡”或者“十二指肠溃疡”,哪里想得到,心血管系统也会溃疡。

其实,雷小曼妈妈这种情况,叫做“主动脉溃疡”,还有另外一个名字,那就是——“主动脉粥样硬化”。也就是在主动脉上有非常多的钙化点,逐渐侵及内膜、中膜以及外膜,造成主动脉不健康甚至溃烂的情况。

一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层,甚至破裂,患者会十分的危险,严重者可能会导致死亡。在治疗的方面,通常有两种,一是药物治疗,常用的药物有稳定斑块,降低血脂的药物,如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等;二是手术治疗,行支架植入的手术,把支架放入溃疡的表面,这样即使病情仍在进一步的进展,也不会担心主动脉破裂,可以维持患者的生命安全。

而雷小曼妈妈的病情较为严重、危急,所以手术是上选!需要用覆膜支架盖住破口部位,只有在有效止血保命的前提下,才能进行充分的抗休克和多器官功能支持治疗。

而急诊介入手术,是陈俊的拿手项!

一切准备就绪之后,雷小曼妈妈被推进了手术室!

外面,雷小曼和其爸爸焦急地等待。十分钟,二十分钟,三十分钟……对于没有经历过手术等待的人来说,可能不以为意,但是,对于手术患者的家属,尤其是这种重大手术,每一分

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