当医生遇上不正经系统702、要这种管子干嘛？(1/3)

服用华法林初始阶段，一般需要3天到1周监测一次，如果经过一个月，inr值稳定，就可以每两星期化验一次。如果延长化验间隔时间后，inr值和华法林剂量仍然稳定，就可以每月化验一次。

陈俊建议，在后期的时候，患者最好是每月化验一次，对那些半年甚至一年才化验一次的病人持强烈的批评态度。医生会根据是否达到国际化标准比值范围调整药量，以达到华法林抗凝的最佳疗效。

总而言之，千万千万要注意。大意是会要命的！

此外，华法林的服用需定时定量、饮食均衡。

陈俊提醒大家，华法林的服用需要一天一次，定时定量，如果前一天忘记，第二天不建议补服。而且华法林的药效受到多种药物和食物的影响，例如人参、丹参等有活血化瘀功能的中药会增强华法林的抗凝作用，如没有明显获益，药师不建议服用中药；像病例中这位老奶奶一样的老年患者可能同时患有多种疾病，需联合服用多种药物，建议在就诊时告知医生或药师您正在服用的所有药物。

而含有大量维生素k的绿色蔬菜如菠菜、卷心菜、花菜等会降低华法林的疗效，陈俊建议，每天定量食用这些食物（维生素k含量高的食物），不用刻意偏食或禁食某种食物，保持均衡饮食。如遇到任何问题，可以咨询药师或医生，以免出现不良反应。

有粉丝就问：是否有其它药物可以替代华法林？因为听您这样一说，华法林这个药物实在是太娇气了，既不能多吃又不能少吃，还不能随便和别的东西混着吃，还要经常来做检查，太麻烦啦！

陈俊就回复道，现在有许多新型口服抗凝药陆续上市，除了人工瓣膜置换术后必须服用华法林以外，像房颤、静脉血栓的患者还可以选择利伐沙班或达比加群酯等新型口服抗凝药物，服用这些药物无需定期监测凝血功能，并且药物效果也不会受到食物的影响。但是由于这些药物目前还未全部进入医保，价格较昂贵，所以很多经济不宽裕的病人还是倾向于选择价格低廉的华法林。

最后，陈俊表示，目前华法林在抗凝治疗中的地位尚无可取代，但是只要你按时定时定量服用，定期复查抗凝强度，均衡饮食，以免形成血栓或者导致出血，华法林会是你抗凝的重要同盟军！

……

“唉~，唉~，唉~，疼死老子了！老子可疼死啦~~~”h市周边，一户人家，一位六十多岁的退休老大爷躺在躺椅上，一边摇，一边哀嚎，他不是别的地方疼，而是牙疼！

俗话说得好：“牙疼不是病，疼起来真要命！”

“哎呀~，疼死老子了，这狗子日的，疼死老子了，怎么不全部掉光算了，临到老了还要来折磨我！”大爷姓莫，名椒桓，年轻的时候牙齿还挺好的，没想到，到了退休的年纪，这牙痛病来折磨他了！

也曾去医院开过止疼药，也曾去乡村老郎中那里搞过偏方，比如用什么甘草切成片压在痛处，可是，这牙齿一疼起来，那些方法或药物根本不管用，一个字，就是“疼”！疼起来还能感觉到痛处附近的血管一跳一跳的。

白天，子女们都上班去了，老伴受不了他叫唤，叫他别叫唤了，他偏要叫，于是老伴就不管他，自个儿出去找小姐妹们串门去了。

他们家住一楼，这家里没人，叫了也没人听，于是大爷将躺椅搬到门外面，躺在一棵桂花树底下继续叫唤。

邻居们都被他吵死了，但是越是说他，他就叫得越来劲。

一名年轻男子背着包，行走在小区里，看到莫大爷，立马眼睛一亮，笑眯眯地快步走了过去，弯腰问道：“大爷，是哪里疼啊？”

莫大爷就道：“牙疼！牙疼！疼得我想死！年轻人，你做啥子？”

那名年轻男子就微微一笑，说道：“我给您送惊喜和福利来啦！”

“什么鬼？你莫骗我！老头我虽然退休了，可眼睛是雪亮的，小伙子，你本事稍微差一点恐怕都忽悠不了我！”莫大爷嘟囔道。

“大爷，我哪敢忽悠您呢？这做人啊，就是要诚恳本分，要对得起自己的良心不是吗？”年轻男子不紧不慢地说着，然后，将背包从背后拿到前面来，放在地上，一打开，里面好多小玩意儿。

“这些东西我不要，我说了，你莫骗我，也骗不了我老人家的钱的！”莫大爷警惕地道。

年轻男子道：“这可不是小玩意，这都是国家科学院最新发明的养生保健黑科技产品，嗯，叫磁珠，这是第六代磁珠，前面几代都弱爆了，这第六代，采用的是纳米科技，光刻机，加工工艺绝对是世界领先水平。大爷，我们国家现在有钱了，科技也发展上来了，有许多高科技您听都没听过呢，比如说这款六芒星的保健磁石口含片吧，它的功效可强大了，不仅能活血化瘀，消炎止痛，最重要的是能延年益寿！您要是每天含在嘴里含个四五个小时，保证您老老当益壮，比同龄的小伙伴们要多活个十七八年！”

莫大爷：“……”沉默片刻之后终究是止不住好奇心，或者说被消炎止痛、延年益寿给诱惑了！

“啥？你这玩意还能止痛？那能止牙痛吗？”莫大爷问道。

“当然能了，治疗牙痛、手腕痛还有颈椎病，疗效非常棒！嗯，这边还有磁石项链、磁石手链、扳指，常用都能延年益寿，最关键的是，咱们这个月正在搞活动，限量一千套，我这已经卖出九